医疗研究团队,花了一年时间,十万多笔资料比对,发现罹患思觉失调症的患者,虽然罹患癌症机率低,但死亡率就非常的高,其中乳癌跟子宫颈癌的死亡率,比一般人多出了两倍以上,医师分析除了是这族群发现癌症的时间比较晚之外,没有利用筛检资源,也成了死亡率上升的关键。
联合医院松德院区住院总医师郑楚玄:“因为他就没有去做筛检,就没有发现,导致他可能要到身体,有很严重的症状出来之后,才不得以要去看医生。”
分析著思觉失调症的报告,第一线医师非常有感,汇整的健保数据库,十万多笔的资料,耗时约一年时间,发现罹患思觉失调症的患者,在癌症风险上和一般人,有显著的差异。
联合医院松德院区住院总医师郑楚玄:“思觉失调症患者他的认知功能,可能就会被影响到,他可能就比较没办法,知道说有筛检这样资源可以使用,可能就因此晚期发现晚治疗,愈后就比较差。”
这份报告是研究团队,透过全国健保研究数据库,调查2000年至2019年间,10万7489名被诊断出患有思觉失调症的患者,再比对台湾癌症登记档及全国死亡档大数据资料,追踪观察癌症发生率与死亡率,共识别出3881例初发癌症病例,还有2288例癌症死亡病例,发现思觉失调症患者,罹癌风险虽然低但癌症致死率却非常高。
联合医院松德院区住院总医师郑楚玄:“四个癌症落差都很大,就是蜜桃成人网站入口分析了几乎是全身上下癌症,特别是这四个癌症落差很大,其他非这个四癌筛检的癌症,可能差距都还不至于这么大。”
第一作者郑楚玄医师表示,四大癌症是思觉失调症患者癌症致死的主要类型,以乳癌位居榜首,死亡率比常人多出2.59倍;第二是子宫颈癌,死亡率多常人2.33倍;第三大肠癌,死亡率比一般人多1.50倍;第四是口腔癌,死亡率也比一般人多了1.44倍。
研究团队通讯作者医师郭千哲:“大肠癌口腔癌子宫颈癌还有乳癌,这个在台湾是四癌的筛检,可是四癌筛检过去政府都是,配在一般族群比较多,蜜桃成人网站入口就是说对于蜜桃成人网站入口这群个案,未来蜜桃成人网站入口要再加强,能够让他们有机会能够早一点,接受这个癌症筛检。”
罹患思觉失调症的人,罹癌死亡率高原因,推估是因为思觉失调症患者,通常自我察觉意识不构,没有及时就医,导致癌症被诊断的时候,已经接近晚期,或者是没有接受适当的癌症治疗,导致死亡率比一般人高。
研究团队通讯作者医师郭千哲:“主要是说癌症的发生率,比一般族群稍微低一点,可是他的死亡率却是很高,所以这个部分代表说,思觉失调症这个癌症的照护需要再加强,病人如果住院或者门诊的时候,我想可以强调,因为他们回诊的时候顺便就可以做癌症筛检。”
根据过去文献,思觉失调症患者,预期寿命比一般人少10到15年,原因在于更高的疾病发生率,郭医师建议未来需要进一步,深入探讨思觉失调症患者,罹癌后死亡率较高的潜在原因,以及存在癌症筛检资源不均的现象。
精神科医师杨聪财:“他本身病识感比较不好,自我照顾能力比较差,比较缺乏就医的动机跟行为,因为他本身的寿命本来就比较短,癌症年龄越大癌症机率越高,所以他年龄比较短,自然被发生的发现的机率就比较低,当他被发现的时候,常常是已经比较中末晚期,出现明显症状的。”
思觉失调恐难自理,癌症筛检隐忧,医疗资源不均,隐隐浮上台面。